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针刺配合走罐治疗腰椎间盘突出症60例

发布: 2003-6-16 01:19 | 作者: 周永红 | 来源: 《中国针灸》1998年第7期 | 查看: 47次

  笔者多年来,在老中医的指导下,运用针刺配合药液走罐的方法治疗腰椎间盘突出症60例,疗效满意,现报告如下。
  1 一般资料
  本组60例中,男42例,女18例;年龄最小者20岁,最大者61岁;病程最短5天,最长4年。其中腰椎4、5椎间盘突出者45例,腰4、5与腰5骶1椎间盘突出者15例。全部病例均经CT确诊。
  2 治疗方法
  2.1 针刺疗法
  (1)取穴:大肠俞、腰阳关、秩边、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉。
  (2)操作方法:根据不同穴位,分别选用28号1.5寸与26号5寸的毫针。令患者俯卧,将腰、臀、腿部充分暴露,用75%酒精棉球消毒穴位处的皮肤,将针快速刺入穴位,反复提插捻转5~10次,令针感传到下肢似触电样,以针感传至趾尖或足跟部为好。留针20~30分钟,每日1次,10次为一疗程。
  2.2 药液配制及走罐方法
  (1)药液的配制:桂枝20g、当归50g、白芥子100g、细辛20g、胡椒12g、樟脑15g、白芷40g、元胡50g。把上述诸药(不用打碎)放入容器内,加50%酒精1000ml,封存10天后滤渣,在过滤后的药液中加入250ml温开水及150ml甘油,混合后装瓶内密封备用。
  (2)走罐方法:出针后,先把药液均匀地涂在疼痛部位上,选用中号或者大号玻璃火罐,用闪火法吸拔在最痛点。操作者用双手握住火罐用力快速地顺经上下走动,先沿督脉从大椎穴至长强穴,然后从足太阳膀胱经的承扶穴至承山穴,大腿外侧取环跳穴至风市穴。每条经均往返走罐5~6次,至皮肤出现潮红或皮下稍有出血点时,即拿下火罐。隔日1次,5次为一疗程。
  3 疗效观察
  3.1 疗效标淮
  本组60例,治疗前均经CT检查作为诊断依据,由于本地区条件所限,治疗后复查CT者较少,故疗效标准均以患者自觉症状及运动功能恢复状况为标准,治疗结束后每隔3个月随访1次,3次随访后确定其疗效结果。
  痊愈:腰及坐骨神经疼痛完全消失,运动正完能正常工作,3次随访未复发者。有效:腰及坐骨神经疼痛减轻,能适当做些轻体力劳动和工作。无效:治疗3个疗程,症状未见改善者。
  3.2 治疗结果
  本组60例经1~3个疗程治疗,痊愈32例,占53.3%;有效28例,占46.7%;无效0例。总有效率为100.0%。
  4 体会
  本病属于祖国医学“腰痛”范畴。其病机主要是气血瘀滞不通,因此在治疗上遵循“通则不痛”的原则。针刺具有解除局部肌肉痉挛、止痛、消除神经根部血肿和水肿的作用,可减轻椎间隙的压力,改善腰肌及骶棘肌的痉挛。所用药液中当归活血祛瘀,元胡行气止痛,桂枝、白芥子、胡椒温通经络,白芷、细辛祛风止痛。诸药合用,共奏疏通气血,改善血液循环的作用。
  先用针刺疏通穴道,再以火罐的负压作用,促使药物的渗透。针、药、罐三者伍用,可相互增强治疗效果。本方法临床疗效确切,可供同道参考。

TAG: 腰痛

 

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